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 2010年5月21日电/明通新闻专线/--“暴利药”事件最近被媒体炒得沸沸扬扬,广州女子医院王为院长称,该院一直执行药品0加价,因为广州女子医院不是以药养医,医院销售的不是药品,而是技术和服务。

  据新快报报道,15.5元出厂的药,到了医院被卖到213元,利润达1300%!日前,湖南湘雅二医院“暴利药”事件以1300%的超高利润让人咋舌。有行内人士指出,“暴利药”早就存在,只是以前没被曝光,其根源是药品从出厂到病人手中的中间环节太多!

  “暴利药”因代理商吃水太深

  “‘暴利药’早已见惯不怪了!”广州女子医院总经理陈开基说。他称,病人从医院买的很多药,出厂价都比购药价低很多,药价贵其实是人为造成的。

  他对笔者称,目前很多医院采取招标采购的方式购入药物,中间过程复杂、环节多。每个环节都要赚一些,原本只是3元出厂价的药品到了患者手中,就呈数倍、数十倍的增长。“药品出厂后,先到了一级代理商手中,再到二级代理商手中,后面可能还有代理商,最后到医院时,药价可能已经翻了几番。”他称,每级的代理商都要保证自己的利润,举例来说,10元的药,一级代理商赚10元,二级代理商赚20元,到了医院就是40元了,医院再将自己的利润叠加上去,到了病人手中可能就五六十元了。据了解,相当一部分医药公司的药品并不直接向医院供货,而是通过招商,以现款现货的方式将药卖给社会上和医院有相当关系的代理商,再由这些代理商通过各种合法与不合法的手段卖给医院。

  陈开基表示,既然“暴利药”的根源是代理商,那么砍掉中间环节、拒绝通过代理商拿药就是防止“暴利药”的最好方法。他举例称,广州女子医院所在的博生集团全国有30多家连锁医院,药物使用量很大,有足够的资本与药厂谈判,为此集团成立了自己的医药公司,代表整个集团30多家医院与药厂谈判,保证药品进价更便宜。“同一个牌子的同一个药,我们比一般医院便宜至少15%,有的甚至便宜80%!”他称。

广州女子医院药房工作人员在认真核对药品价格

  “以药养医”也是问题所在

  “暴利药”事件发生后,当事者湘雅二医院的相关人员对媒体记者说:“我们很冤,我们医院也是事件的‘受害者’。我们希望媒体好好剖析一下此事,干脆把整个利益链条全部揭开,看药品的暴利到底被谁拿走了!”

  实际上,医院在“暴利药”事件里,并不是完全无辜的。陈开基称,目前很多医院依然是“以药养医”,靠卖药的钱来养活医院和医生。很多医生收入非常高,他们收入的相当一部分是来自于医疗回扣。“在医院卖200元的药,里面有五六十元是袋入了开药医生的口袋的!”他称,这个回扣从哪里来呢?当然是从代理商那里来的,代理商吃水深,吃的一部分就作为回扣给了医生!羊毛出在羊身上,最遭殃的还是病人,因为这回扣最终还是由病人掏的。回扣能让医生有积极性乱开药、开贵药,病人就不断掏钱为医生回扣买单。所以他认为,只要存在药品回扣,医生、医院与药价虚高就脱不了干系。

  “我们根本不让医生有吃回扣的空间。”陈开基表示,医院里的药从药厂直接到医院,没有中间环节,医生自然没有办法拿回扣。他认为,带进医生积极性不是非得用药品回扣。他说:“我们以治疗效果衡量医生能力,如不孕症,治好一例就给一定的奖金,带动医生的积极性。”

  公开招标被质疑弄虚作假

  据了解,政府对药价虚高一直比较重视,也出台过一些法规防止药价虚高。例如,为抑制药价虚高,政府采用了国际通用的招投标方式,即在向医院供应药品之前,各医药公司和药厂及代理商需通过投标方式自行竞价,最后以最低价格向医院供货。

  但在实际操作中,目前这种招投标方式已面目全非,即使是投最低价,如果没有医院向其采购等于没投,招投标由此成了一种形式,病人几乎没有享受到药品招投标带来的好处。有行内人士对笔者透露,有些公开招标方式看似公正公开,实质上,限定指导价导致医生回扣空间、代理商利润空间缩水,不赚钱或赚钱太少的药就会从市场上消失,同时或不久就有同类的新药上市,而这些新药只不过是旧药的再包装。“加层糖衣就说是新药,可以重新定价、定高价,换取高额利润空间。”该行内人士称。

  “很多医院的医生都给你开高级药、贵药,意图很明显,而那些价格便宜的普药如抗心绞痛的心痛定、降血压的复方降压片(每片不到1角钱)等从不开,导致这些又便宜又要用的药渐渐不见踪影了。”广州女子医院院长王为对笔者说,“这些便宜到被嫌弃的普药其实很好用,效果又可靠。”

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